丙酸倍氯米松是什么？

丙酸倍氯米松是合成糖皮質(zhì)激素的二丙酸酯，具有抗炎和免疫調(diào)節(jié)特性。在細(xì)胞表面受體附著和細(xì)胞進(jìn)入細(xì)胞核，在此結(jié)合并激活特定的核受體，導(dǎo)致基因表達(dá)改變并抑制促炎細(xì)胞因子的產(chǎn)生。

丙酸倍氯米松性質(zhì)

丙酸倍氯米松藥理學(xué)

丙酸倍氯米松通過減弱與哮喘、過敏性鼻炎、鼻息肉和皮質(zhì)類固醇反應(yīng)性皮膚病相關(guān)的炎癥反應(yīng)起作用。它抑制炎癥細(xì)胞的作用，例如肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞。它還抑制炎癥介質(zhì)的釋放，例如組胺、類花生酸、白三烯和細(xì)胞因子。丙酸倍氯米松表現(xiàn)出有效的局部活性，同時具有較低的全身作用。丙酸倍氯米松是一種皮質(zhì)類固醇藥物，具有抗炎和血管收縮作用，用于治療慢性炎癥過程，如哮喘、過敏性鼻炎、皮質(zhì)類固醇反應(yīng)性皮膚病。吸入時，它可以改善肺功能，降低氣道高反應(yīng)性，并減輕哮喘癥狀的嚴(yán)重程度。盡管據(jù)報道吸入皮質(zhì)類固醇（包括丙酸倍氯米松）主要在肺部局部起作用，但長期使用仍可能觀察到全身效應(yīng)，例如下丘腦-垂體-腎上腺 (HPA) 軸功能的破壞、骨轉(zhuǎn)換、骨質(zhì)疏松癥和生長抑制或大劑量給藥。檢驗丙酸倍氯米松對兒科患者生長抑制作用的臨床研究有不同的發(fā)現(xiàn)。它被證明以劑量依賴性方式抑制下丘腦-垂體-腎上腺 (HPA) 軸。HPA 軸是對壓力的中樞激素反應(yīng)系統(tǒng)，HPA 軸的激活導(dǎo)致內(nèi)源性類固醇激素的產(chǎn)生。長期使用高劑量全身性皮質(zhì)類固醇，包括吸入性皮質(zhì)類固醇，當(dāng)暴露于壓力條件（如創(chuàng)傷、手術(shù)或感染）時，通常會出現(xiàn)腎上腺功能不全的體征和癥狀。由于皮質(zhì)類固醇通過抑制免疫系統(tǒng)起作用，因此可能會增加發(fā)生感染的風(fēng)險。