通常情況下，醫藥行業原料藥主要分為大宗原料藥、特色原料藥和專利原料藥三大類。隨著近年來專利到期藥品的越來越多，從而引發的仿制藥品種、數量上升，拉動了整個原料藥的需求提升，卻又同時受制于醫藥改革帶來的仿制藥利潤大幅下降，使得不少制劑生產企業對原料藥企業的依賴程度大幅上升。

大宗原料藥還好，由于其主要以抗生素類、解熱鎮痛類為主，制劑主要存在與OTC市場，市場需求穩定，供給端產能集中，目前雖價格尚處于高位，但根本壓力也很自然地傳遞到了產業鏈的更下游。但特色原料藥與專利原料藥卻是另外一番場景。

前者由于主要用于心血管類、抗腫瘤類等領域，受帶量采購的影響，用量提升極大的帶動上游原料藥需求增長，卻又由于價格降低的影響，導致制劑企業對成本管控的要求更加嚴格，對于部分沒有制劑原料藥產能的企業，無外乎將企業命運放于人手，既憤恨卻又無可奈何。后者則因為主要用于創新藥，具有比前兩者更高的成長空間，業務模式多為CDMO，以特有的研發能力為核心競爭力，價格屬性上對創新藥影響不大，受創新藥增長的拉動，專利原料藥持續穩定增長。

那么化藥領域上下游問題就基本歸于仿制藥項目，正如上述所言仿制藥企業對原料藥依賴增長，部分單純利益驅動下的原料藥“壟斷式”漲價也隨之發生，2月25日，河南省市場監督管理局下達了2021年河南省第一份反壟斷調查通知書，對龍興制藥反壟斷案件進行調查，對其中涉及把控下游制劑、操控原料藥價格而形成的嚴重后果進行了嚴厲處罰。而類似的例子還不只是少數，就連原料藥老大的華海藥業也在去年因原料藥漲價而受到處罰。自2016年以來更是有超過10起短缺藥品和原料藥經營者的價格壟斷行為被有關部門處罰。

最后的結果下，一方面制劑企業想要自己生產主要產品的原料藥，另一方面原料藥企涉足制劑領域，API+制劑一體化成為兩者轉型的共同選擇。但無論如何，原料藥品質與成本的重要性愈加凸顯，優質原料企業順理成章地扼住了整個產品鏈的咽喉。